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3
4
Nom exact de l’entreprise
Enseigne ou sigle (si existe)
Statut société (préciser si S.A. ou S.A.R.L.)
BP
Téléphone
Adresse email
Fax
Localisation exacte (ville, quartier, lieu-dit)
Différents emplacements (si existe)
Continuer
ANTÉCÉDENTS
Nom de l’ancien assureur
Nombre de sinistres sur les 3 dernières années
Motif de résiliation du contrat si elle a eu lieu
Activités exactes (à énumérer)
Type de produits dangereux manipulés
Type de livraisons si effectuées
Type d’exportations si réalisées
Type de machines si utilisées
Elévateurs
Monte-charges
Compresseurs
Chaudières
Grues
Autres
Préciser
Lieu d’utilisation de ces machines
En entreprise
Hors de l’entreprise
Revenir
Continuer
Nature, quantité et lieu de stockage des matières inflammables si existante
A qui et pour quelle raison accordez-vous une garantie de qualité ou de conformité après livraison ?
Soumissionnez-vous pour des marchés d’appel d’offre ?
OUI
NON
Si oui, quel est le montant maximum des offres soumissionnées ?
Réalisez-vous des travaux de bâtiment et/ou de génie civil ?
OUI
NON
Revenir
Continuer
IMPORTANCE DE L’ENTREPRISE
Nombre de :
Cadres
Agents de maîtrise
Agents
Montants annuels
Masse salariale
Chiffre d’affaires
Fabriquez-vous des produits alimentaires et/ou pharmaceutiques ?
OUI
NON
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